获奖作品8号 西医与中医一个药剂师的理解

获奖作品8号，作者山中小药童  作者从专业角度，谈了一下自己对西医中医，中药西药的理解，从专业角度让我们对一些自己不了解的事情开启新的思路，医疗行业一直是我们诟病比较多的行业，我一直希望能从某些专业的角度切入，开启大家新的思路，既能消除患者与医院的隔阂，还能让医生对自己的行业有充分的理解，干一行爱一行，才是从从业者专心本行业的基础，这个行业确实需要情怀！

我毕业于一所211大学的药学本科，在一家省属的高校附属医院工作十多年了，写一点对专业对一些现状的理解。

1、关于西药与中药。我本身是西药专业，大学时接触了中药，进而对中医感兴趣。十多年的工作经历，通过专业上对西药西医的理解，对中医药有了更加深刻的理解和信赖。好多文章都在科普西药与中药的区别，各执一词，就不再评说了。个人理解，既然都是医治人的疾病，还是想着怎么更好的发挥作用更好，民国名医张锡纯写过一部书《医学衷中参西录》，大意就是忠于中医药，参照西医的知识，发挥中医药的疗效，张锡纯在中医界的评价也是很不错了。很多人都说中药无毒，这是勤于各种保养保健的人士，也有很多人抨击中医药的不科学性，中药的肝肾毒性，这是所谓的西方医学专业人士，或者所谓的科学工作者。关于中药的毒性，我只能借用别人评价甲醛问题的说法：抛开剂量、抛开中医理论、抛开中药组方的辩证谈中药的毒性都是耍流氓。现代科学只能证明存在，不能证明不存在。几年前，有个农民在卫视节目提出引力波，被方舟子笑话，被主持人及一众娱乐明星禁言，五年后霍金提出引力波，并被证实，没有人向这个中学学历的农民道歉。几千年前，莲花生大士曾跟弟子们说，末法时代铁鸟升空，车不用马拉就能自行，每个人坐在镜子前便可知天下事，现在这些都已经实现，无需科学证实。那中医药的科学性也会有被认可、无需证实的那一天。

2、关于保健品。我不否认保健品的效果，但不能夸大其词。我认为保健品的疗效来源于三点：其一是强大的心理暗示，大家都用了，都有效，那自己用了也有效，关于心理暗示的作用，心理学的应用也无需再说。二是造假，常见的是降糖的保健品加西药，活血化瘀治疗风湿骨痛的加非甾体的抗炎止痛药，治疗肾病的加激素，美白的加激素和铅化物，等等。三才是可能存在的物质本身的效果。

在儿科界火了十多年的匹多莫德口服液，号称能提高免疫力，在专业人士的多次发文公开质疑后，国家食品药品监督管理局终于要求生产企业进行临床验证，重新提交研究资料，一个临床试验做完差不多500-1000万。

前不久刚刚大火一把的药酒，更是个奇葩。先不说疗效如何，单说配方的科学性，在中医上讲，枸杞滋阴，白酒升阳，枸杞泡酒不科学，西医来说，枸杞有效成分为多糖，难溶于酒精，泡酒也没有科学性。就不说那几十种药放一起会是个什么结果了。

3、关于查体。查体现在越来越热，通过各种仪器来判断身体健康情况，当然不能否认现代医学的进步对于人类健康的促进作用，最明显的就是人均寿命的增加。但是西医检查指标是一个平均值，人和人之间的个体差异非常大，拿平均数来判断一个个体，还是不够严谨，就和酒量一样。说到这里，举一个例子，血压与高血压病。血压值的出现是一个国外研究物理的家伙弄出来的，他设计了一个方法实现了测量血液在人体内流动时产生的压力，得出了平均值范围，把超出这个范围的叫做病，高血压病与低血压病，西医也就信以为真，并一直延续下来，所以在国外的临床治疗指南中，对于高血压的阈值已经有了好几次的修改。

国外也曾经做过查体对于健康的促进的研究，结论就是，部分人通过查体，证实了身体的异常状态，通过改变不良生活习惯，健康状况得到改善，证实了查体能促进健康这个观点，但是研究者就提出：既然知道有不良的生活习惯，那就直接改掉就行了，不一定需要去查体。这就像去年的医学或生理学诺贝尔奖一样：证实早睡早起身体健康，熬夜是一切疾病的源头，可笑的是，我们的老祖宗几千年前就告诉我们这个道理了啊。当然该查的体，还是要查的，要不怎么能促使你改变不良的生活习惯呢？

4、关于民营医院与公立医院。国家于2011年开始启动对医院的等级评审，在评审标准里面第一章就是要求坚持医疗机构的公益性。医院在新技术的开展要经过上级部门的认证，医疗价格等等都是要经过主管部门的批准，医疗收费高，这些不是医院能决定的，至于定价的承受度，那是相对而言的。在公立医院，没有大夫希望自己的病人出事，相比所有人，你的主治医生最希望你能好好的活下去。

我一个学生曾经任职于一家某系民营医院，以皮肤性病为主业，给病人用的药全部是没有标签的，进门看病是要先套出带了多少钱的。曾经有病人被保险公司带去民营医院查体各种病，来找我复查没问题的，也曾有一个小伙子因在民营医院查出性病，想不开自杀来我单位抢救治疗的。

至于民营医院宣传的各种高精尖医疗技术，我就只能呵呵了，可以参照魏则西事件。前一阵一个朋友想切包皮，问我去民营医院行不，说是费用低，技术好，我说这个简单不住院就能干，又说民营医院说创伤小，恢复快，我说那就一层皮，创伤大能多大小能多小。再说你觉得长，医学专业不一定认为长。

5、关于发烧咳嗽呕吐拉肚子。这些都是身体的自我保护反应，不要大惊小怪和得了绝症似地。大家都有一个常识，水煮可以消毒，靠的是什么，是温度的升高，水只是一个媒介，那身体受到细菌病毒的侵袭，他想提高温度发个烧，把细菌病毒烧死，你干吗不同意呢？你不小心喝水呛着了，肯定是使劲咳嗽，把呛进气管的水咳出来，生病咳嗽也一样，身体把有害的东西咳出来而已。发烧咳嗽呕吐拉肚子这些都是症状，是身体自我保护的症状，这无论是西医和中医的观点都是差不多的，不要大惊小怪。那有人问，为什么去医院就给开药，我想问问，是你自己认为生病了去的医院吧，大夫告诉你没问题，你信吗，告诉你不用吃药你放心吗？尤其在孩子身上。关于孩子，再多说一句，小儿腹泻没有有效的抗生素，小孩子能吃的安全的抗生素不能治疗腹泻，治疗腹泻的抗生素未成年儿童不能用。

说了这么多，你肯定问，那我生病了怎么办，我也只能说，你想咋办就咋办，谁也不能替你做主，所有的决定权在自己手里，人只能对自己负责，那你又说我又不是专业人员，那专业人员也不是生而知之的圣人，你可以不专业，但是学习最起码能学到常识性知识。我是专业学习西药专业的，但是基本上是用中药给自己家人治疗疾病，尤其孩子，基本不吃西药。你要是肯学习，一样可以。

以上仅为一家之言，看看就好，莫当真。在自己不明白的专业领域，不要固执己见，去听从专业人员的建议。祝愿广大榴友家庭和睦安康，心想事成！